Warum Haarausfall bei Frauen zu oft übersehen wird - mit Reza P. Azar

00:00:00: Herzlich willkommen, lieber Reza.

00:00:01: Zu unserer Pilotfolge vom Hello Air Podcast.

00:00:04: Ja freu ich mich Alex!

00:00:06: Schön, dass du dir Zeit genommen hast.

00:00:08: Ich weiß... Du hast über Monate, ich glaube fast ein ganzes Jahr schon Harttransplantationen gebucht und es ist immer schwierig derzeit zu finden.

00:00:19: deswegen sitzen wir heute am Sonntag.

00:00:20: Am Sonntags.

00:00:22: Also umso mehr Dank da zu führen.

00:00:24: und ja wir wollen ja heute Wir wollen ein bisschen darüber sprechen, was da ein Weg war wie wir beiden uns gefunden haben.

00:00:34: Absolut!

00:00:34: Ja alles schöne Geschichten die erzählenswert sind und wir wollen vor allem mit einem Thema beginnen das ich glaube man gerne als Herzensthema von dir bezeichnen darf Hausfall bei Frauen was unterrepräsentiert ist was momentan nicht richtig buchstäblich behandelt wird.

00:00:55: Ja, aber vielleicht steigen wir tatsächlich mal so ein bisschen ein.

00:00:59: Was denn dein Werdegang war?

00:01:01: Wie du nach Deutschland gekommen bist und warum du dich für eine Medizinstudium entschieden hast.

00:01:08: Ich glaube ich komme aus einer ärztlichen Familie und ich war hier sowieso zusammen vorbelastet.

00:01:14: Das ist wahrscheinlich wie mein Vater Autor oder Dichter wäre, wenn er Dichtler geworden.

00:01:18: Aber so war es einfach!

00:01:20: Und ich wollte immer Medizin studieren Und das habe ich auch gemacht.

00:01:27: Ich bin mir sechzehn Jahre nach Deutschland gekommen und werde ganz normal Schule später studiert hier in Berlin am Anfang an der FU, dann auch sozusagen mit welcher Klinik kommen, welche dann zur Charité gehörte zum Humboldt-Universität.

00:01:42: Dann habe ich mein Studium selbst finanziert damals und war sehr viel.

00:01:50: Habe viele Sachen gemacht.

00:01:53: Unter anderem war es auch Operassistent.

00:01:57: Da habe ich dann damals in der Hafelklinik, da habe ich als Operassistin gearbeitet in eine Orthopädie der Neurochirurgie.

00:02:10: Ich habe mein Studium so finanziert und dadurch bin ich sehr früh mit dem Thema Knie-Chirurgienberührung gekommen.

00:02:21: später während des Studiums, dann war es eine Doktorarbeit drei Jahre lang durch die FG finanziert.

00:02:26: Das war auch interessant.

00:02:27: Dann haben wir mit dem Dendinosus Kreuzbänder ein Schafsmodell operiert und dann dadurch war einfach so zu sagen schon mal schwerpunkt.

00:02:38: schon war dann doch Kniechirurgie, Kreuzbandchirurgy und aufgrund dieser sozusagen Karriere während des Studios bin ich damals nach Marburg gegangen vier Jahre lang Unfallchirurgie gemacht.

00:02:54: Und mit, also ein Schwerpunkt von mir war die Roboterchirurgy damals das sogenannte Kasper-System und später dann war ich in einer Privatklinik, habe ich Orthopädie gemacht und irgendwann mal hatte ich einfach das Gefühl es ist nicht so für mich.

00:03:12: Ich hab schon teilweise täglich acht bis zwanzig Stunden gearbeitet über Jahre hinweg Und habe leider nicht das Team gefunden, mit dem man wirklich einiges optimieren könnte damals, hätte machen können.

00:03:28: Deswegen hab ich gesagt wenn du sowieso so viel Power hast und dann mach dich früh selbstständig.

00:03:35: deswegen bin ich einfach aus der Klinik ausgegangen.

00:03:40: Gab es einen besonderen Schlüsselmoment, der dich dann endgültig dazu bewogen hat?

00:03:46: Ja, das ist wirklich ... Eines Tages kam ich in die Klinik rein und plötzlich fiel mir den Geruch auf von der Klinika.

00:03:54: Obwohl ich das jeden Tag geraten hatte und das fand ich sehr unangenehm.

00:03:58: Und ich wusste, dass jetzt der Tag, wo ich aufhören soll.

00:04:03: Okay!

00:04:04: Das sind, denke ich, schwere Entscheidungen.

00:04:06: Es ist ja ein Prestige.

00:04:07: Drächtige Bereich.

00:04:09: Die Chirurgie, insbesondere Unfallchirurgien?

00:04:11: Damals hatte ich auch Buchartikel geschrieben, viel publiziert und viel geforscht, viel gereist.

00:04:19: Eigentlich hat man so diese klassische Unikaliere gemacht sozusagen der Uniklinik ja.

00:04:26: aber von heute auf morgen hatte ich einfach keine Lust mehr.

00:04:30: Du bist ja weißig wichtig.

00:04:33: kennenlernen durfte ein sehr konsequenter Mensch.

00:04:35: deswegen.

00:04:36: das heißt du hast dann mit dieser Entscheidung wahrscheinlich ziemlich schnell gehandelt.

00:04:40: Nämlich an, aber wie war denn der Weg?

00:04:43: Ist ja schon was von Knie bis zum Kopf bis zum Haar.

00:04:48: Da liegen ja schon auch medizinische Welten dazwischen...

00:04:50: Das ist wahr!

00:04:51: Wie hast

00:04:52: du den Weg dorthin gefunden?

00:04:53: Eine Jahr lang habe ich komplett etwas anderes gemacht für zu weit, wenn ich dann halt zähle.

00:04:58: Also hatte mir die Ziegen eigentlich zu tun und stellte dann für mich dann doch fest und sagte hey Du warst immer ein guter Arzt.

00:05:07: Warst immer eine gute Mediziner, du hast ... Patient war immer sozusagen dein Mittelpunkt, sozusagen deine Orientierung, deines Werdegangs.

00:05:18: und dann hab ich gesagt okay, dann mach'n wir ... Gehst du wieder zurück zur Medizin?

00:05:25: Weil das hat dir so Spaß gemacht!

00:05:27: Und ähm ... klimatisch fragt mich wirklich nicht, ich weiß es immer noch nicht wann.

00:05:33: und irgendwann mal sage ich einen Bericht über Haartransplantation.

00:05:36: Und dann habe ich gesehen in Deutschland gibt das kein minimalinversiver Haarttransplantation-Harschirurgie sondern die Kollegen haben nur ein Hautstreifen am Hinterkopf rausgeschnitten.

00:05:48: und es gab aber auch parallel eine andere Technik sogenannte FUE wo man die Haare einzel rausstand also minimalinvasiv keine Naht gar nichts Habe ich gesagt, warum bieten die das nicht an?

00:06:02: Warum machen sie alle?

00:06:03: Holen Sie seinen Hautstreifen hin und raus.

00:06:06: Dann habe ich geguckt... Damals hat... Also ist mir nicht bekannt, hat keiner das angeboten.

00:06:13: Und dann war ich ein Jahr lang sozusagen unterwegs.

00:06:16: Ich war in Spanien, ich war in Griechenland, ich bin in Belgien und dann ... ... zwei Tausend Sieben, dann habe ich dann in München als Angestellte gearbeitet und zwei, zweieinhalb Jahre später habe ich mich in Berlin also so zu sagen wo ich fast aufgewachsen bin.

00:06:35: Habe ich mich selbstständig gemacht und habe nur die FUE damals sozusagen angeboten und hab' ich gesagt als auch der Kollege im Belgien Streifenmethode auch gemacht hat, habe ich gesagt und ich habe ihm assistiert.

00:06:50: Ich habe gesagt nein das kannst du den Menschen nicht antun dass man seinen Hautstreifen hinrausschneidet, seine hässliche Narbe hinterlässt.

00:06:58: Schmerzen ohne Ende.

00:07:00: Da hab ich gesagt, nein, FUE ist die Zukunft und so bin ich einfach in diese Haarschirurgie sozusagen reingerutscht ja?

00:07:09: Also

00:07:10: als

00:07:10: Typ bin ich sowieso gerne optimierungsüchtig.

00:07:14: Und dann habe ich gesagt okay... Das geht besser, also FUE ist gut aber die kann man noch optimieren.

00:07:25: Also witzigerweise was viele Kollegen heutzutage DHI-Methode als moderne Technik bezeichnen das eigentlich nicht ist habe ich vor zwanzig Jahren gemacht und hab' ich das völlig abgelegt habe ich gesagt bringt gar nichts und habe ich nur die fue optimiert und weiß auch jetzt mittlerweile

00:07:43: Vielleicht für unsere Publikum, für alle die nicht wissen was DHE ist.

00:07:46: Eine kurze Einordnung?

00:07:48: Ja ja das ist sehr interessant.

00:07:49: also durch Marketing.

00:07:51: viele bezeichnende DHE sind das modernste Methode dies aber nicht modern.

00:07:55: Das wurde schon in den achtziger Jahren in Südkorea schon mal gemacht.

00:07:59: Es hieß CHOI Im Planter.

00:08:01: Das heißt ein Haarpolickel wird einfach in einen Stift angeführt und dann wieder sozusagen ausgeworfen, nachdem man den Kanal geöffnet hat in die Corpout.

00:08:11: Und dann wird er angesetzt

00:08:13: mit

00:08:13: einem Instrument wie ein Pen ist.

00:08:15: Das anstift so ähnlich aus mit seinem Federsystem drin.

00:08:20: Aber ich habe das einfach sehr früh erkannt dass es zu viele Manipulationsschritte sind an den Haarfolikeln eigentlich die sortieren, das Sortieren der Transplantate durch die Haartechniker später anfassen mit dem Pinzettel und dann in das kleine Röhrchen, also den Planter einzuführen.

00:08:41: Und dann wieder auswerfen der arme Haftfolikel muss ja einiges wirklich durchmachen bis dann irgendwann mal in die Kopfhaut eingesetzt wird.

00:08:50: Das war mir klar, dass ist nicht die richtige Weg und habe ich einfach nur die FUE Methode sozusagen weiter optimiert.

00:09:01: Gut!

00:09:01: Seid

00:09:03: mittlerweile bald sind das ein und zwanzig Jahre Wahnsinn.

00:09:06: Das ist wirklich für einen, wenn man daran denkt.

00:09:08: Also vor zwanziger Jahren soweit ich das einordnen kann war da ja im deutschen Markt wenig bis niemand unterwegs.

00:09:17: also in FUE definitiv nicht ne?

00:09:19: Also deswegen darf man sagen dann warst du wirklich pionier hast ja auch ein Buch dazu geschrieben oder zwei sogar an und das heißt dass dich wirklich sehr tief mit diesen Themen auseinandergesetzt was uns wieder ein bisschen zu dem Punkt ringt.

00:09:30: wie gesagt haben Wenn du dir ein Thema nimmst, dann passieren da Dinge.

00:09:36: Du optimierst und machst und tust.

00:09:38: Und ist es auch so der Fall, dass diese Optimierung dann praktisch der Grund war, warum du begonnen hast dich mit regenerativen Methoden zu beschäftigen?

00:09:50: Allgemein mit dem Hauswahl.

00:09:52: Das war eigentlich im Grunde genommen andere genetische Hauswahlen oder verabte Hausweile.

00:09:58: Welche Form auch immer das kann gibt's ja verschiedene Begriffe dafür.

00:10:02: Das ist eigentlich ein progressiver sozusagen Prozess, der einfach weitergeht bis zu Halbplätzenbildung.

00:10:11: Da musst du dir vorstellen jeder zweite Mann, der unter Haarhuswahl leidet entwickelt früher oder später eine halbplätze und deswegen macht Haartransplantation nur deinen Sinn wenn Du erstmal den Haarswahl behandelst also stopps.

00:10:26: Ansonsten kannst ja nicht immer ewig Haarttransplantation durchführen Weil der Hauswahl geht weiter, der Spenderbereich ist limitiert.

00:10:35: Dann stehst du da als Arzt und sagst, tut mir leid ich kann dir nicht helfen.

00:10:39: Denn sie haben schon zwei Haartransplantationen hinter sich.

00:10:42: Und deswegen war es sehr wichtig und allein aus Kaufsaulitätsgründen dass man erst mal das Problem behebt bevor man an die so zu sagen an die Schönheitsreparatur reingeht.

00:10:55: die Patient üblicherweise mit diesem Anspruch an dich heran, dass sie sofort eine Transplantation haben?

00:11:01: Ja

00:11:03: leider.

00:11:03: Wie klärst du da auf?

00:11:04: ist es schwierig das Thema an die Leute ranzubringen oder ist dann doch schon Verständnis da?

00:11:13: Also ich nehme ja immer eine halbe Stunde Zeit für eine Beratung.

00:11:16: Das ist wichtig.

00:11:17: also man muss einfach die Zeit bringen.

00:11:18: bei Frauen ist es sogar länger.

00:11:20: teilweise drei vierte stunde kann auch mal eine beratung dauern Aber du befasst dich in dem, weil viele kommen, sechzig-siebzig Prozent der Patienten kommen und sagen ich hätte gerne eine Haartransplantation bei ihnen.

00:11:33: Und ich sage ist der Hauswahl gestoppt?

00:11:36: Gucken Sie mich an!

00:11:37: Ich wusste gar nicht dass man den Hauswahr stoppen kann.

00:11:40: Und da setze ich meistens an, sag' ich ja schon seit sechsundzwanzig Jahren kann man sehr effektiv den Haus wachstoppen.

00:11:46: und wenn man dass medikamentös unbedingt machen will, dann gibt es auch Regenerativtherapie.

00:11:51: Jetzt kommen wir wieder zu dem Thema Regenerativetherapien also diese PRP-CGF, PRP der dritten Generation weil das was alles dann mittlerweile auf dem Markt ist wo du den Hausball behandeln kannst und nicht nur dass du dein Hausball stoppen kannst Du kannst die Haarvollickel wieder sozusagen verjüngen Durch Gewinnung von Wachstumsfaktoren, also im Patienten Blut durch Anspritzungen gekopfert.

00:12:12: Durch die Mesotherapie aus der Anspritzung von Vitamine Aminosäuren und Lichttherapie.

00:12:17: Da kann man so vieles machen in Hausverstoppen.

00:12:20: Teilweise die Glatzzeiten verkleinern.

00:12:23: das kannst du heutzutage.

00:12:24: Und erst wenn wir alles gemacht haben... ...und teilweise kannst Du die Haarvollickel wieder zurückholen ja?

00:12:34: Wenn überhaupt eine Haartransplantation erforderlich, dann machen wir auch die Haarttransplantation.

00:12:38: Ich habe schon einige Patienten gehabt, nach dem Therapien gesagt haben, wunderbar!

00:12:42: Wenn es so bleibt, dann brauche ich ja keine Haart

00:12:43: Transplantation.".

00:12:45: Das

00:12:45: klingt nach tollen Ergebnissen.

00:12:47: Welche Zeiträume?

00:12:49: Ich könnte mir vorstellen alle.

00:12:51: Ich selbst bin auch ein ungeduldiger Mensch.

00:12:54: Die Erwartungshaltung wie schnell sowas geht...

00:12:58: Wenn du dich für Medikamentös oder Regenrativeterapier scheidest, also mit dem Medikam in den Hausfall stoppst und Regenerativ-VH-Volikel wieder aufbaust.

00:13:06: Also wie zwei Zahnräder ineinander greifen dann kannst du auch die sagen.

00:13:11: wir wenn jemand ungeduldig ist unbedingt die Haartransplantation machen will, dann kannst doch schon nach vier fünf Monaten dann die Transplantation durchführen falls es überhaupt erforderlich ist.

00:13:22: Spannendes Thema!

00:13:25: Wir wollen ja heute über Frauen sprechen und die verschiedenen Haarspferlarten, die dort ...

00:13:32: Vielleicht muss ich dich kurz unterbrechen.

00:13:34: Weil das war schon ein Ereignis.

00:13:36: Ich kann mich noch daran erinnern.

00:13:38: Da hatten wir eine junge Dame, die kam aus Westdeutschland.

00:13:44: Die hatte fast siebzig Prozent ihre Haare verloren gehabt.

00:13:51: Sie hat alle Pizziariata, also Kreisrunde-Hausfallformen.

00:13:56: Seit ihrem dreizten Lebensjahr, die war im Fischino an Fischinoni-Kliniken gewesen.

00:14:02: Da konnte keiner hier helfen.

00:14:04: und dann kam sie zu mir in die Sprechstunde und sagte ich möchte gerne von Ihnen transplantiert werden.

00:14:11: Und als ich sagte, die Fläche ist viel zu groß und Sie haben wenig Haare für die Transplantationen, dann fing sie an zu weinen.

00:14:18: wirklich weil ich war für Sie sozusagen der letzte Hoffnung gewesen Bewusst geworden, wie wichtig das ist diesen Menschen zu helfen.

00:14:28: Dementsprechend habe ich da angefangen mich auch mit der Hausfalldiagnostik, mit der Haushalttherapien so beschäftigen und ich konnte hier helfen.

00:14:37: Das ist schön zu hören.

00:14:38: also wir wissen ja aus den Überlappenden Bereich was über Eloher machen Denn was an Patientenstorys da auftaucht, ist das es natürlich viel mit Identität zu tun hat bei hundert Identitätsverlust.

00:14:52: Wenn's so dramatisch ist wie du es gerade beschreibst ... Aber ich weiß aus eigener Erfahrung dass das viel mit einem macht und ein bisschen tabuisiert ist darüber zu sprechen.

00:15:03: deswegen weiß ich und schätze auch wir haben uns ja über deine Sprechstunde kennengelernt Und ich fand das schon damals beeindruckend vom Vom Angang und mit wie viel Zeit du da ranking bist.

00:15:15: Du hast deine Amarnese auch wirklich tief gehst, ich hatte ja aus einer Zeit auch Blutwerte dabei... ...und die werden ja oft falsch gelesen, wie ich gelernt habe.

00:15:24: Das ist richtig!

00:15:24: Weil da viel im Normalbereich war auch bei mir oder bei anderen.

00:15:30: Und meinem Verständnis nach gibt es in Trichologie ganz andere Parameter, die da anzugucken sind und auch Kombinationen Was ja häufig...

00:15:39: Entschuldigung, man muss da an Trichologie sehr Haarmedizin finden.

00:15:43: Genau das zur Einordnung richtig danke dafür.

00:15:47: Das ist was womit wir uns viel beschäftigen.

00:15:50: Worauf ich raus will es in so einem Prozess braucht es ja auch Zeit und es braucht eben eine medizinische Betreuung.

00:15:58: Und da glaube ich haben wir ne Lücke gesehen möglichst vielen Menschen zu helfen, haben wir gesagt das müssen wir eigentlich über einen online Prozess machen aber der die gleiche Qualität bringt wie eine normale Behandlung in der Praxis.

00:16:15: Und so sind wir ja da reingestartet in die Diskussion, dass wir gesagt haben, da sehen wir ne Lücke.

00:16:20: Du hast sehr früh zu mir gesagt was mich damals verblüfft hat weil ich aus meiner Perspektive natürlich gedacht und gehandelt hab Dass wir das für Männern machen hast du gesagt Moment Ich hab mindestens fünfzehn Prozent Frauen als Patientinnen hier und das hat mich schon sehr verblüfft.

00:16:38: Ist es was, was von Anfang an war oder ist es was in den letzten Jahren gestiegen ist?

00:16:43: Wann kam's da für dich signifikant, sag ich mal Anteil denn wo du wahrgenommen hast okay, hier is' was worum ich mich kümmern muss?

00:16:53: Erstmal musst du dich natürlich als Archäologe etablieren also ab da wo die Leute wissen ok Derjenige, der Mann und der Arzt befasst sich mit der Thematik.

00:17:03: Und dann hast du natürlich einfach Zuwachs und Patientinnen auch.

00:17:08: Wenn du jahrelang praktizierst ... Damit immer gibt's auch Mund zum Mundpropagandatext.

00:17:14: oder wenn auch nicht viele Friseure unsere Ergebnisse gesehen haben, empfehlen die dann so kommen die?

00:17:21: Ja, ich kann ... schwer deine frage wirklich beantworten aber wir können schon sagen dass jede zweite frau allgemein vom hausfall betroffen ist.

00:17:35: ja also Wir reden grob über haus fall aber es gibt auch patientinnen die nicht diesen hauswall erfahren.

00:17:42: Aber eine miniaturisierung das heißt, dass sie merken dass die kopfhaut eher sichtbar ist aber die finden irgendwo Haare auf dem kissen oder beim duschen nirgendwo.

00:17:52: diese Miniaturierung oder hauswahl muss man eigentlich so zu sagen als Erkrankung sehen, aus einem Symptom sehen und auch behandeln.

00:18:01: Ja das ist eigentlich wichtig!

00:18:03: Und bei Frauen ist es natürlich... Wir hatten noch.

00:18:10: natürlich darf man noch nicht vergessen wir haben die Coronazeit gehabt.

00:18:14: Das war schon sehr heftig weil jeder vierte Patient nach einer Corona-Infektion hatte Hauswahl.

00:18:23: Viele Patienten mit Hauswahl in der Zeit, die zu uns kamen und viele Frauen auch dabei natürlich.

00:18:29: Und man spricht von sogenannten Theologenefluvium.

00:18:34: das heißt es gab einen Anlass, dass keine Stress sein.

00:18:36: in dem Fall war, dass sie eben die Viruserkrankung ja, den Corona- und die hatten drei vier Monate später ein massiven Hauswahr gehabt.

00:18:45: aber in der Regel regelt sich das von alleine.

00:18:49: der körper schafft diese entzündung pädipolikuläre entzünden also die Entzündungen haben wir uns selber zu beseitigen.

00:18:55: und dann kommen die haare wieder.

00:18:56: aber in einigen fänden hat sich das natürlich quantifiziert gehabt.

00:18:59: Das heißt, es kam frauen gesagt nach meiner corona-infektion habe ich so viele Haare verloren fast fünfzig sechzehntig prozent meine haare und da haben wir gesehen dass war koronifiziert.

00:19:08: das heißt mir müssten handeln sonst wäre das weitergegangen.

00:19:11: also noch und so zunehmend.

00:19:14: Es kamen immer mehr Frauen dann wiederum über diese Patientinnen.

00:19:19: Und da haben wir einfach verschiedene Hauseschweilerkrankungen, sehr schwere Formen der Autoimmunerkrankungen die teilweise in Wechseljahren auftreten können und natürlich die Menopausal-Symptome.

00:19:34: auch Hauswahl gehört dazu.

00:19:36: oder dass die Haare, die Textur ändert sich, das ist diese Weiblichkeit Fühlen die Frauen als solches, dass es abhanden kommt.

00:19:45: Weil einfach sie sich über ihre Haare auch sehr viel noch identifizieren konnten.

00:19:49: und dann plötzlich haben sie ein struhiges Haar.

00:19:51: Die Kopfhaut ist sichtbar.

00:19:54: Diese prachvolle Haar ist nicht mehr zu sehen.

00:19:57: Und das sind genau so wie wir eigentlich wirklich sagen.

00:20:01: Wie du hast gesagt, also schon würde ich sagen, die Hälfte unserer Patienten oder teilweise auch... Sechzig Prozent unserer Patienten sind eigentlich schon mittlerweile Frauen, die bei uns regenerativ behandelt werden.

00:20:13: Das ist nochmal diese H-Industrie, das kann man als Socialist bezeichnen.

00:20:22: Es ist eigentlich von Männern gemacht für Männer und was übrig bleibt gerestes sind eigentlich sozusagen eher für Frauen.

00:20:29: Frauen haben meistens eine Patientenkaliere hinter sich.

00:20:33: Frauenärzte nehmen das Thema gar nicht ernst Und wenn die was denken, dass es zu behandeln wäre dann arbeiten mit Hormon.

00:20:41: Was auch dann wiederum nicht gut ist.

00:20:44: und ja und Indokrydologen natürlich oder Labor Mediziner die sehen das als zum Beispiel Eisenspeicher ist doch in Referenzbereichs doch gut.

00:20:58: Nee, es gibt keinen Anlass für ihr Haus weil da sehen wir nichts.

00:21:02: Wobei wir als hamedizinische Sicht, trichologische Sicht wieder ganz diese Blutwerte ganz anders auswerten und muss eigentlich im Grunde genommen das Ganze in eine Balance gebracht werden und dann auch sozusagen auf die Ursache herausfinden, die Pathologie dahinter raus finden und dann da auch mal einsetzen häufig Frauen.

00:21:27: Jetzt kommen wir zu dem Thema Frauen, die du erwähnt hast.

00:21:31: Nach diese Patientenkarriere am Ende kriegen sie eine Minoxidil-Lösung in die Haken gedrückt.

00:21:39: Ist das denn voll aus deiner Sicht?

00:21:42: Nein!

00:21:42: Das ist überhaupt nicht Sinn.

00:21:44: Von Mechanismus was...

00:21:45: Erstmal die meisten Studien, die einfach zum Minoxi-Diel vorliegen sind immer so zwischen acht bis zwölf Wochen.

00:21:50: also wir haben wirklich keine verwertbaren Metastudien zur Langzeit und ich glaube dass es auch bewusst so.

00:21:57: Minoxidil ist meistens, ich nenne das halt ein Pseudo-Effekt aus meiner Sicht und dieses Pseudoeffekt wird gut vermarktet.

00:22:07: Und nach einem Jahr setzt der Hauswahl wieder ein und das ist das also nach dem einen Jahr Anwendung von Minoxidiol.

00:22:14: Das sind neunzig Prozent.

00:22:17: meine Patienten erfahren das!

00:22:19: Sie am Anfang haben das Gefühl, da sind kleine Babyhaare zu sehen.

00:22:22: Die freuen sich die Haare sind dichter aber dann bei manchen nach sechs Monaten oder zwölf Monaten plötzlich sind diese Babyhaaren nicht mehr zu sehen.

00:22:33: und trotzdem benutzen sie das Mittel weil die denken, wenn ich es nicht nehmen würde oder hätte ich das nicht genommen, wäre das alles vielleicht noch schlimmer.

00:22:42: Und dann kommt auch mal natürlich... Manche sind natürlich enttäuscht, setzen genug Siedel ab.

00:22:48: Eine Komplikation von.

00:22:49: Minoxidil ist ein starkes Shading, also ein starker Haus weil nach Abruppten absetzen.

00:22:54: Das heißt man muss sich da rausschleichen?

00:22:56: Rausschreichen ist richtig oder einfach dabei bleiben?

00:22:59: mittlerweile wenn die Patientinnen da sind sie seit zwanzig Jahren Min Oxidil nehmen ich bin mittlerweile der letzte Sack wenn Sie damit auf weil dieses Shading ist.

00:23:09: natürlich mittlerweile können wir auch das Shadding gut behandeln ist bisschen auffällig und Aber trotzdem sag ich mir, bleiben Sie einfach dabei.

00:23:17: Aber wir machen es einfach regenerativ effektiver besser und

00:23:24: vom Mechanismus beim Verständnis nach aber korrigier mich dergern.

00:23:28: Es praktisch wird rücks vereinfacht aus der Blutfluss verbessert.

00:23:33: an der Kopfhaut ist ja eigentlich glaube ein Bluthochdruckmittel ursprünglich was dann über eine andere Zulassung dann in topischer Form irgendwann mal zum Haarausfallmittel wurde.

00:23:48: Und adressiert er aber eigentlich nur maximal ein, also wir wissen dass durch Blutung ein wichtiges Thema ist, aber halt nicht singulär.

00:23:56: und meinem Verständnis nach was ich jetzt so mitgenommen habe im Laufe der Zeit sein müssen machen ist, du redest gern von primär- und sekundären Faktoren bei dem Haaraus fall und auch das die kausalen Zusammenhänges in, vielleicht können wir da mal ein bisschen drüber sprechen?

00:24:14: Ja

00:24:15: ne.

00:24:15: Also es ist ja so fast jede, jede Frau die zu mir kommt als erstes ich habe einen androgenätschen Hausball.

00:24:24: Ich sage wie kommen sie darauf?

00:24:26: und dann sagt ja mein Arzt hat das gesagt.

00:24:28: Ich war mit dem Hautarzt und er haben einen Trichogramm gemacht und dann haben Sie gesagt ich hab einen androgenähtischen Hausball.

00:24:34: Dann frage ich weiter gibt es Frauen in der Familie die betroffen sind überlegen, wenn die keine Anamnese-Lücke haben und alle Verbande bekannt sind.

00:24:45: Nee!

00:24:46: Alle Frauen haben einfach sehr gutes Haar.

00:24:49: Teilweise sagen sie sogar Männer bei uns, wir haben eigentlich gar kein Haus weil ich bin der einzige Frau, die Hauswahl hat.

00:24:56: Und dann frage ich mich andere genetische Hausweile wird auch häufig mit vererbten Hausweilen gleich gesetzt?

00:25:04: Und da muss man wirklich diese Begriffe dieser Terminologie vernünftig auseinanderhalten.

00:25:09: Das ist wichtig auch für die Therapie später.

00:25:12: und deswegen ist es ja so, jede Frau fast, die zu mir kommt, benutzt halt die H-Aminoxidil und hat die Diagnose androgenetischer Hausbahn.

00:25:22: Der Hausban geht trotzdem weiter.

00:25:24: Da muss man eigentlich ansetzen, dann muss man vernünftig heransetzen.

00:25:27: Man muss zuhören, das Zuhören habe ich ja gesagt, Teilweise bei Frauen.

00:25:32: Fünf, vierzig Minuten kann das mal auch dauern und dann geben wir einfach wirklich auf den Grund und gucken, wann hat der Hauswahl angefangen?

00:25:40: Wie ist das?

00:25:41: Und bei allen Frauen.

00:25:44: als erstes lasse ich einmal das Blut untersuchen.

00:25:48: Das ist wichtig.

00:25:49: Da sind Kollegen in Berlin also da können meine Patienten relativ ohne Termin dabei in den Format gehen weil das wichtig ist für ein Frauen noch ein gebärfähigen Alter sind, dass auch diese Untersuchung zwischen dem dritten und fünften Zyklus-Tag stattfindet.

00:26:08: Damit wir die Hormone vernünftig auswerten können.

00:26:11: Und da haben wir noch einen Hausfallprofil, was eigentlich wirklich in Details durchdacht ist.

00:26:17: Dann schieben erst mal die Patienten erstmal zur Blutuntersuchung.

00:26:21: aber trotzdem fangen wir schon vorher mit regenerative Behandlungen an Weil bis dann die Menstruation einsetzt, bis dann Blutuntersuchung gemacht ist und wir befunden haben, dann verliert man einfach Zeit.

00:26:33: In der Zeit können wir schon mit der Behandlung beginnen.

00:26:35: Und wenn da was zu substituieren ist – das weiß ich, Eisenmangel oder plötzlich entdecken wir eine Schildrösenerkrankung oder erhöhte Androgenwerte – warum auch immer gibt es verschiedene Gründe dafür?

00:26:50: Dann kann man auch einfach schauen….

00:26:52: nehmen regenerative Therapie auch medikamentöse Therapie einleiten.

00:26:59: Und dann primär sekundär, was worauf du da nicht hinaus wolltest und das ist eigentlich eher so, du kennst mich deswegen kommst du darauf weil dass es eigentlich sozusagen meine Terminologie ist, weil ich finde eigentlich ganz wichtig, dass wir auseinanderhalten zwischen der primären androgenetischen Hauswahl ist für mich als Primär, wenn eine Patientin zu mir kommt und sagt wir sind vier Schwestern.

00:27:28: Drei davon betroffen, meine Tante ist betroffen oder die Mutter von meinem Papa ist betrofft sehr schwer.

00:27:34: Und dann wissen wir das es ein primär androgenischer Hauswahl ist.

00:27:37: Dann müssen wir auch damit sprechen in Hand.

00:27:40: Was ist aber, wenn jemand kommt?

00:27:42: Und sagt nein!

00:27:44: Es gibt keinen Hauswoll bei Frauen und kommt... Und da müssen wir einfach dann nochmal, natürlich die Geschichte noch mal die Anamnese richtig durchgehen.

00:27:55: Nicht selten Trauma in Beziehung, Trauma allgemein verlassen werden oder im Sterbefall in der Familie was einem zusetzen kann Berufsstress, Mobbing und verschiedene Faktionen, die eine ganz große Rolle spielen können also Stress induziert nach Hausweilen.

00:28:14: Wenn der Haarvollickel schon angeschlagen ist aufgrund Das haben wir zum Beispiel durch den Stressindustrie, den Hausball oder auch noch eine Corona-Infektion damals.

00:28:24: Dann können dann plötzlich natürlich Androgene die bisher also die männliche Sexualhormone, die bisher nicht keine Funktionen hatten, also keine Beeinträchtigung waren für die Haarpolikel, plötzlich eine Rolle spielen.

00:28:38: und das ist dann wo ich sage, dass es ein sekundär androgynetischer Hausball also teilweise überlappt mit einer anderen Erkrankung Und das muss dementsprechend dann auch, also beide Erkrankungen mitbehandelt werden.

00:28:53: Interessant!

00:28:53: Das heißt man würde augenscheinlich denken dass es derselbe ist aber mit der nämlich mal Detektivarbeit die man da macht und

00:29:02: zuhören.

00:29:03: Zuhören.

00:29:04: Richtige Fragen stellen Patienten auch am Anfang unterbrechen weil ihr hat ja Patientenkaliere hinter sich kommt ja mit anbogenetischem Ausfall Diagnose zu mir und ich muss jetzt mal sagen okay Moment Lassen Sie mich erst mal reden und später dann höre ich Ihnen auch zu.

00:29:19: Und dann stelle ich meine Fragen und Fragen, und dann wird es Ihr bewusst?

00:29:23: Das ist schon richtig!

00:29:24: Aber aha okay... Nee, wenn ich sage haben sie eine Blutuntersuchung gemacht.

00:29:29: Ja aber mein Arzt hat gesagt das ist alles in Ordnung.

00:29:32: Da habe ich gesagt haben sie dabei, dann holst du Ihren Zettel raus.

00:29:35: Aber das hat mit Haushalbprofil gar nichts zu tun.

00:29:38: Was zurechaeologischer

00:29:39: Sicht?

00:29:39: gar nicht, also überhaupt nicht.

00:29:41: Was helfen mir die Leberwerte?

00:29:44: wenn wir einfach ein hormonelles Problem haben.

00:29:48: Das heißt, das ist dann schon sehr individuell?

00:29:50: Individuell!

00:29:51: Zum Beispiel Menopause oder Wechseljahre-Menopause – da sind eigentlich sehr viele Frauen ja auch eigentlich.

00:29:57: Was jede Frau kommt ja nicht in diese Phase, da muss man einfach wissen dass die Miniatursierung vorliegt und die Hartextur ändert sich.

00:30:06: Manchmal sitze ich im Flieger Und es ist sich gerne im Gang und schaue ich mir immer Frauen hinterher, wenn die davor vor der Toilette stehen oder eine Schlange anstehen.

00:30:17: Dann versuche ich anhand der Haare das Alter einzuschätzen.

00:30:24: Wenn sie dann zurückkommen und das Gesicht sehen, wie jung und welcher schlechte Haarstruktur vorliegt ... Dann kommt auch noch dazu Mode Trend und diese frauen denn irgendwie mit haus mal ein problem haben gehen sofort machen sie extensions

00:30:44: dran.

00:30:46: Das ist dann noch sowieso wie sein hakiller.

00:30:48: allgemein ja also extensions dann machen die einfach bringen gebichte an den haaren die ständig sozusagen beim Schlafen, beim Laufen, beim Einkaufen immer so an den Haar zieht und eine Entzündung entsteht.

00:31:02: Peripherlikler also einen Haarwurzel.

00:31:04: durch den Zug, ständige Zug dieses Extensions entsteht eine Entziehung und diese Entzindung ist ja ein Tsunami.

00:31:10: er streck sich dann über den gesamten Kopf Und die Leute wundern sich warum die seitlich und hinten an dem Schleifen sowas so ausgedünnt aussehen.

00:31:22: Und das ist eigentlich der Grund, dass die Extensions...

00:31:25: Traktionsalopezie soweit ich das erinnere.

00:31:30: Das ist auch eine Sache, die mich verblüfft hat.

00:31:32: Ich hatte tatsächlich auch, hatte ich dir ja auch seinerzeit vorgestellt, eine Freundin in meinem Freundeskreis, die genau dieses Problem hatte, konnten wir ja auch zum Glück gut helfen.

00:31:45: und aber da zeigt sich auch also die Selbstteilungskraft des Körpers Ist da ja schon auch ein großer Faktor, um diese ... praktisch alles was entzündlich ist.

00:31:58: Lässt sich grundsätzlich in den Griff bekommen?

00:32:01: Das schafft manchmal der Körper eben nicht!

00:32:03: Wir haben ja wie gesagt, wir haben durch Corona-Zeit viel gelernt.

00:32:07: Also laut Schulmedizinisantilogene Flubium etwas, das sich von alleine erholt.

00:32:13: Du hast vorhin schon gesagt es konifiziert sich auch mal ne?

00:32:15: Ja,

00:32:15: es kann nicht konifizieren.

00:32:16: Das heißt man muss als Arzt aktiv werden.

00:32:21: wird das wirklich so eine richtige Platzenbildung.

00:32:23: Und wie erkennt man das?

00:32:25: Oder welche Zeiträume, wie lang ist so ein Fenster?

00:32:27: Weil bei Männern sagen wir umso früher, desto besser hat eine Frau ein bisschen längeres Fenster.

00:32:33: oder ist es bei so einer Kornifizierung, wie schnell geht sowas?

00:32:36: Bei Kornifikation also erst mal gibt's einen Anlass Virus was auch immer und meistens dann bis die feststellen dass jetzt ein vehementer hausfall vorliegt, liegt so zwischen zwei bis vier monatet danach.

00:32:53: Und teilweise kommen diese patientinnen mit einer Tüte voll mit Haaren.

00:33:01: Das sind ja schon tausendtausendfünfhundert Haare die da drin sind und sagen das sind dann die Haare, die sich in den letzten drei Tagen gesammelt haben.

00:33:07: Also es ist wirklich heftig.

00:33:12: Und bei der Corona war interessant, da haben wir einfach so genannte Rheteme gesehen.

00:33:18: Also Rötung in der Kopfhaut war sehr ein typisches Bild was eigentlich eher nach einer Corona-Infektion sichtbar war.

00:33:26: aber das waren nicht bei allen.

00:33:27: Aber dieses Jucken, diese Ameisenlauf in der Koffhaut haben die Patienten beschrieben Was eigentlich sonst nicht so beschrieben wird.

00:33:35: und Ja, da musst du aktiv werden.

00:33:38: Regenerativ mit Cortison-Therapien und Cortison in die Kopfhaut spritzen.

00:33:42: Die Entzündung weil der Körper von alleine das nicht schafft.

00:33:46: Also in manchen Situationen ist es so dass der Körper doch nicht in der Lage ist diese Entzindung selber zu beheben.

00:33:53: Da muss man von außen helfen.

00:33:56: Das heißt wenn er sich selbst regulieren würde dann wäre das nach diesem Zeitraum... Das ist ein bisschen retardierend, mein Verständnis.

00:34:03: Nach sechs Monaten oder sieben Monaten?

00:34:04: Genau!

00:34:05: Dann müsste das wieder okay sein.

00:34:06: Ja, langsam.

00:34:07: dann, dass man wieder so kleine Babyhaare sieht, kurze Haare sieht.

00:34:10: Freut man sich und das ist es aber genau so nach einer schildrösseren Erkrankung.

00:34:18: Da können keine genauso entylogene Fluvium kommen also was wie auch noch eine Corona-Infektion.

00:34:26: Aber in so einem Fall ist es, da muss die Schilddrüse natürlich vernünftig.

00:34:29: Also erst mal die Erkrankung entdeckt werden und die Scheldrüse richtig eingestellt werden.

00:34:33: Medikamentwürste dazu brauchen Spezialisten, die auch noch einen mithelfen.

00:34:39: Und nach einer Weile sieht man ob es dann nur reiner schildrüsenerkrankungen war, also hormonelles das mit dem Haus mal geführt hat.

00:34:47: Manchmal ist es so dass auch darunter entdeckte man auch... In Erblich bringen wir da einen androgenätscheren Hauswahl vorliegt.

00:34:54: Da muss man genauso den androgenänzigen Hauswahlen mitbehandeln, also nicht nur dass man sagt, wer die Schilderisse angestellt ist, dann ist alles gut in einigen Fällen ja und in eineinigen Fälle

00:35:03: nein.".

00:35:06: Und ich meine jetzt das von tausend bis tausen fünfhundert, das stelle ich mir richtig dramatisch vor, wenn du sagst an kleinen Tüte was ist denn normal?

00:35:12: Ich mein...

00:35:13: Es ist schwer zu sagen!

00:35:14: Also es ist ja so, wenn ich einen Mann habe mit einer Halbglatze und kommt und sage, ich hab gar keinen Hauswalt weil ich habe gehört, wenn man Hundert Haare verliert Entschuldigung, wenn man weniger Haare hat, dann spielen zehn Haare auswappen.

00:35:29: Zienhaaren am Tag auch eine Rolle an und der Haarauswand geht trotz dem Beitrag.

00:35:33: Auch wenn es sukzessive ist, wenn die Leute das nicht so sehen.

00:35:36: Das

00:35:37: ist wie mit diesen Regeln hunderte, regelhundert Haare am Tage.

00:35:41: Sagt man was?

00:35:42: Sagt mal was!

00:35:42: Aber man muss ein bisschen mit diesem Mythen aufhören.

00:35:45: Und sag mir so... Wenn du angesprochen wirst, von Freunden ja.

00:35:52: Von Ehemann und nicht selten männliche Patienten die von ihren Kindern, wo allem von den Töchtern angesprochen werden.

00:35:58: Papa, du kickst hinten eine Platte und so.

00:36:01: Das war denen noch nie aufgefallen.

00:36:03: oder wenn das wirklich da ist wo Leute oder Friseur einspricht sagen wir da irgendwas stimmt nicht.

00:36:10: Dann soll man nicht unbedingt jetzt mit hunderten Regeln und sonst wundert Haare am Tag Verlust.

00:36:15: Und nicht anfangen Haare zu zählen, einfach Hilfe holen.

00:36:18: Das

00:36:19: ist ein langsamer Prozess?

00:36:21: Bei Menschen ist es langsam wirklich langsam.

00:36:23: Langsamer prozess sind Leute die einen Halbplatz entwickeln und nie eine... richtige Hausfall, auch richtigen Hausfallschub hatten.

00:36:32: Und dann gibt es wiederum andere die einfach plötzlich ... wenn sie duschen und haben sie Haare zwischen den Fingern verliere oder das Sieb ist voll damit.

00:36:41: Also es gibt unterschiedliche Art des Hausfalls.

00:36:46: Bei Männern kann man ja sagen möglichst früh mit Prävention sogar ranzugehen.

00:36:52: Das ist ja auch eine meiner Motivationen, dass meine nächste Generation Mein Sohn ist gleich doppelt erblich vorbelastet sozusagen.

00:37:01: Und da ist Prävention alles und mit dem richtigen Management kann ein normaler Haarstatus erhalten bleiben, oder?

00:37:09: Absolut!

00:37:10: Also ich habe von nicht langer Zeit einen Patienten gehabt, der hat mir erzählt, er hat dann einen eigenen Spillingsbruder, der hatte vor zehn Jahren seinen Anruh genetisch, also erblig bin ich nach Hause, war medikamentös behandelt ja und er nicht.

00:37:26: Da hat immer noch volles Haar und er hat dann, obwohl ... oder da hat er eine Halbplätze.

00:37:30: Obwohl beide zu hundertprozentig sind bei den Armen.

00:37:34: Ja verrückt!

00:37:35: Also man kann... Und das ist ja trotz KI, trotz Internet, tross Google, ne?

00:37:40: Also all die Information was im Netz ist.

00:37:42: trotzdem die Leute, Männer sitzen mehr gegenüber und sagen ich wusste nicht dass man den Hauswahl behandeln kann.

00:37:48: Ja es sind viele Lösungen draußen, die keine sind.

00:37:53: Das wissen wir, das ist auch einer der Gründe, warum wir evidenzbasiert arbeiten.

00:37:59: Warum wir Lösungen anbieten von denen wir überzeugt sind ja die über mehr als zwanzig Jahren hier Praxiserfahrung von dir und ich glaube fast zwanzichtausend behandelte Patienten ist es richtig.

00:38:15: Da ist einiges zusammengekommen.

00:38:16: du arbeitest ja auch nebenbei wissenschaftlich mit anderen Experten.

00:38:25: Gibt es dort neue Bewegungen, die erwähnenswert sind?

00:38:28: In welche Richtung schaust du da?

00:38:30: oder was machen da die Kollegen?

00:38:32: Ich will in meinem Bereich keine große Sprünge machen.

00:38:35: Ich will nur optimieren.

00:38:36: Ich habe gesagt ich bin aber optimistisch.

00:38:39: und vor zwanzig Jahren haben mich die Patienten gefragt wann kann man wieder... Wann kann man Haarfolikel klonen?

00:38:46: Da gab's Unternehmen aus England, also USA, die haben versprochen jetzt damals haben uns angeschrieben.

00:38:53: Wir möchten gerne mit euch zusammen kooperieren, weil wir es in der Lage Haar-Vollikel zu klonen.

00:38:59: Vor fünfzehn Jahren haben die Leute mich gefragt an Unternehmen USA gibt das nicht mehr und in England haben sie auch ihre Patente verkauft und dann arbeiten sie ja auch nicht in den Haarpollikelbereich.

00:39:11: Und also deswegen das was ich mache!

00:39:14: versuche ich einfach so optimieren und keine große Sprünge zu machen.

00:39:17: Und sagen, okay jetzt arbeiten wir an der Klonen von Haarvolle.

00:39:21: Weil eigentlich schon alleine in der Hausfaldiagnostik, Hausfalenbehandlung kann man so vieles machen, vielen Leuten helfen.

00:39:29: Ja?

00:39:30: Wir kommen natürlich auch zum Thema Menopause und Wechseljahre bei Frauen wo sozusagen ... der östrogenen Verlust fast bei neunzig Prozent ist und kommt es zu einer Dominanz, der männlichen Sexualhormone.

00:39:47: Und das führt dann eben zu dieser Nachmanbegriff, seine sekundären andere genetischen Hauswahl.

00:39:53: und ja... Das ist es!

00:39:56: Und da kann man aus meiner Sicht, dass was da ist, kann man noch sehr viel weiter optimieren.

00:40:03: schon alleine Alex schau mal Schon alleine, was wir mit den Laborwerten in den letzten Monaten daran gearbeitet haben.

00:40:12: Dass wir es habe, die zielsche Sicht diese Laborwerte verdünftig auswerten werden.

00:40:19: Ich möchte keine Endocrinologen nahetreten aber erst ihren sicht ist ja alles im Referenzbereich dann ist ja gut.

00:40:28: Was haben sie für ein Problem so nach dem Motto?

00:40:30: Aber es haben die zielschere Sicht sind viele Parameter völlig auffällig Und dann muss man arbeiten.

00:40:37: Du siehst, man muss jetzt nicht anfangen, das Haarvollickel zu klonen wenn da doch so viel Optimierungsmöglichkeiten noch alleine in den grundlegendsten Sachen die Bedarf noch da ist.

00:40:50: Ja.

00:40:51: Das heißt also dieses Thema Optimierung frühzeitiges Handeln unter verschiedenen Zeithorizonten?

00:40:59: Absolut!

00:41:01: Ich meine, bei Männern haben wir natürlich Medikamente im Bergstoffe die seit sechsundzwanzig Jahren erprobt sind.

00:41:09: Also in Tablettenformen, du weißt ja wie im flüssigen Formen haben wir das noch auf den Markt gebracht und bei Frauen gibt es auch Möglichkeiten.

00:41:19: aber bei Frauen... Sei ich immer wieder.

00:41:23: die regenerative Behandlung, also diese ganze PRP-CGF, also PRP der dritten Generation.

00:41:29: Das hilft so sehr!

00:41:32: Wir haben Patienten nach Chemotherapie ja, die eigentlich die Haare gekommen sind aber sehr schwach sind zu sechzig Prozent ausgefallen sind, die können wir wunderbar behandeln.

00:41:43: Wir haben Patienten mit Autoimmunerkrankungen, die kann man einfach mit Regenau reinbehandeln und wunderbar behandeln.

00:41:49: Menschen mit erblich bedingenden Haarauswahl, Sekunden der angrogenästischen Hausweile, da kann man mit Regenergie-Therapien bei Frauen sehr viel erreichen.

00:41:57: Sehr viel!

00:41:58: So dass man auch auf Medikamente verzichten

00:42:00: kann.

00:42:00: Das sind Kombinationstherapien?

00:42:02: Hast du ja eingangs gesagt?

00:42:03: Also wir haben... Läser ist ein Thema, das mich auch fasziniert hat.

00:42:08: Aber ich glaube nicht jeder Laser tut das gleiche in meinem Verständnis nach.

00:42:11: Ja ja es gibt natürlich diese sogenannte Leserhelme von denen ich persönlich nichts viel halte.

00:42:19: Also ich bin ja seit, wenn du seit zwanzig Jahren in ständiger Kommunikation bist mit deinen Patienten und ihr Zeit lässt und ich kenne bisher keinen... Die er gesagt hat durch den Helm habe ich mein Haus baguscht.

00:42:37: Aber ist es ein sinnvoller Ergänzung in der Therapie?

00:42:39: Ja, also du musst natürlich... Es ist ja so, ich spreche immer gerne von Zahnrädern.

00:42:45: Also du kannst nicht einfach irgendeine Therapie machen und sagen das ist... Das ist ja einfach Haus weil manchmal ist es überlagert.

00:42:52: Deswegen auch mehr bei Frauen zum Beispiel die Blutuntersuchung.

00:42:55: Gucken wir mal!

00:42:56: Ist das ein schildrössener

00:42:57: Krankung?!

00:42:58: Was ist da?

00:42:58: Was ist auffällig da?

00:43:00: Es hat die Nebennierenrinde, es produziert einfach zu viele andere Gene.

00:43:10: Obwohl die Schilddrüsen ganz normal sind.

00:43:12: aber trotzdem dahinter ist ein Hashimoto Erkrankung also eine Autowohnerkrankung der Schilddrüse, die eigentlich nur durch erweiterte Diagnostik der Schirddrüsse und Hormone.

00:43:22: dann kannst du also Antikörper bestimmen, kannst du sowas diagnostizieren?

00:43:26: Du kannst eine Frau, noch relativ normale Schildrösenwerte hat, die kannst du jahrelang regenerativ behandeln.

00:43:36: Du wirst nichts erreichen wenn du nicht nochmal natürlich nachguckst.

00:43:41: wie ist das mit Antikörpern gegen die Schildrüse?

00:43:43: Also das was normalerweise in normalen Labor nicht gemacht wird.

00:43:47: also dann erweitert der Diagnostik und da musst du an sowas denken Wo da eben Menschen als ethnische Gruppen, als Iran, Türkei oder die Gegend.

00:44:01: Das gibt es ja eine ebliche Erkrankung und die mit Hauswahl einhergeht – mit massiven Hauswahlen.

00:44:11: Und du musst das ganz anders behandeln!

00:44:14: als wenn du zum Beispiel Finasterid das Werkstoff hinkriegst.

00:44:18: Mit Finasteride hast du einfach erhöhte Leberwerte, weil du nimmst einfach Finasterids, Finasterides.

00:44:24: Der Haus war getroffen weiter.

00:44:26: Alles andere ist im Blut normal.

00:44:28: aber da musst du einfach nochmal weitere erweiterte Diagnostik machen, weil eventuell dann diese eine Erkrankung vorliegen könnte was nicht selten ist in so einem Raum.

00:44:45: In der Medizin, das habe ich an der Unfallchirurgie auch öfter gesehen.

00:44:48: Wenn der Arzt nicht weiter war ist dann denkt er okay weiß ja was psychosomatisch ist oder die Patientin hat ein anderes Problem ist ein psychisches Problem.

00:44:59: wenn ich aus der Unfallschirurgie sagen wir nicht vieles mitgenommen haben, aber als ein Empathie.

00:45:06: Aber eine Sache war es eigentlich was mein Chef immer sagte so lange der sie nicht gegenteil beweisen können hat der Patient recht und das war für mich aber wirklich eine vernünftige Aussage gewesen.

00:45:21: sonst sag ich auch immer meine Mitarbeiter bevor wir anfangen gegen den Patienten zusammen ist Das Problem oder sonst was, dann müssen wir einfach weiter gucken.

00:45:33: Und wenn wir alles wirklich gemacht haben und wenn wir da stehen, vielleicht kann man auch darüber nachdenken dass es denn doch etwas ist weil wir haben noch teilweise natürlich auch Patienten sich selber in die Haare ausreißen, davon sind wir nicht wegkommen und trotzdem zu uns kommen und Hilfe suchen.

00:45:48: Ja, und da brauchst du natürlich Therapeuten, die sich auf so was spezialisiert haben.

00:45:53: Auf Zwangserkrankungen.

00:45:55: Es gibt verschiedene Formen.

00:45:58: Das ist ja eine ganz schöne Spannbreite.

00:46:00: Absolut!

00:46:02: Denn deswegen macht es einfach Sinn, dass jemand sich wirklich auf Haarmedizin spezializiert hat und auch wirklich nur Haare behandelt.

00:46:09: Du kannst nicht ... Nehmen Haare auch noch was weiß ich, irgendwelche Exzeme behandeln und sonstiges.

00:46:15: Du musst einfach wirklich ein Trichologe sein, ein Haarmediziner sein und weil dann siehst du jeden Tag verschiedene Formen des Hauses teilweise Überlagerungen vom verschiedenen Haus, weil Erkrankung die musst du einfach wirklich auseinander halten können.

00:46:36: Kopfhaut ist ja auch ... Ein großes Thema.

00:46:38: Ich mein, was wir immer wieder an Fragen bekommen auch bei uns im Superboard und ich glaube es gibt ähnliche Fragestellungen dann auch in der Praxis, welche Shampoo soll ich verwenden?

00:46:48: Und spielt das tatsächlich eine große Rolle?

00:46:52: oder kann es helfen da mit dem richtigen Shampoo zu arbeiten?

00:46:56: Hängt davon aber etwas wirklich voll.

00:46:58: Das muss man schon sagen.

00:46:59: Nicht selten haben die Leute auch so eine sogenannte Sibirische der Magitis ja häufig so leichte Schubbungen, der Kopfhaut mit leichter Rötung.

00:47:08: Und das muss schon diagnostiziert werden und nicht einfach blind.

00:47:13: Einfach nur mit regenerativer Behandlung weil es ist assoziiert mit Hefepilz diese Erkrankung.

00:47:19: Da muss man schon mit einem Antimikotekommer an den Hefepilzschampusen arbeiten und dafür gibt's viele in der Apotheke Mit Einbeziehen am Anfang, bevor man anfängt wirklich auch den eventuell weiteren Hausfallerkrankungen des Patienten zu behandeln.

00:47:38: Das muss man schon machen bei nächsten selten Fällen wenn du eine seborische Diomatitis hast und diejenige hat nur diese Aufgrundessen an diesem Haus weil dann kannst du einfach nochmal sozusagen da braucht keine weitere Behandlungen.

00:47:57: Also Shampoo.

00:47:58: jetzt zu den Shampoos.

00:47:59: natürlich Shampoos muss man schon gucken, dass es eben keine Zusatz-Wirkstoffe drin sind.

00:48:11: Die Tenside und sonstiges.

00:48:15: Da muss man ja schon gucken... Es gibt schon milde Shampos die auch nicht unbedingt sehr teuer sein müssen und die gibt's da.

00:48:25: aber das ist nicht so, dass du durch dein Shampoo den Haus verstopfen kannst.

00:48:30: Weil ... Du musst dir vorstellen, also wenn es um den Haarausfall geht und okay, wenn das um die Rötung der Kopfhaut ist.

00:48:37: Hab ich ja gesagt, ob diese Beröschung der Matitis ist, da muss man so eine Anti-Häfe schrauben und benutzen dann hast du's weg sozusagen.

00:48:45: Aber Haarswahl ansonsten ... Die Haare fallen aus weil eine ... Perifolikulär, also um die Haare zu einer Entzündung vorliegt.

00:48:55: Ansonsten würde ihr das Haaren nicht einfach ausfallen.

00:48:57: Also es muss eine Entzündenung sein, dass das System Ich habe nicht das Balance geraten und deswegen fällt das Haar aus.

00:49:04: Ist mir nur zu.

00:49:04: shampo, schön und gut.

00:49:06: Bleibt an der Oberfläche aber erreicht nicht die Tiefe, die du brauchst sozusagen.

00:49:12: Solange diese Entzündung da ist, kriegst du den Haus gar nicht im Griff.

00:49:20: Kopfhaut Masse haschen sinnvoll?

00:49:23: Ich sage ja nicht, also der Kopfstand das kann man auch machen oder teilweise.

00:49:28: Weil ich glaube dich dass das hilft.

00:49:30: Also es ist ja... Man muss einfach mehr dimensional ein Patient behandeln.

00:49:34: Du kannst nicht sagen Schambo und du musst einfach mehr, je mehr Komponente du drin hast zum Beispiel Leser, also die sogenannte LLT.

00:49:45: Also Low Level Laser Treatment.

00:49:47: Das sind ja bestimmte Leser-Dioden zwischen sixhundert zwanzig sechshundert vierzehn Nanometer.

00:49:51: ich rede nicht von diesem Caps was man aufsetzt Ich rede von großen Standgeräten, die man benutzt.

00:49:58: Die bringen natürlich was... Aber du kannst nicht sagen ich habe jetzt nur einen Standgerät gekauft und jetzt arbeite gegen mein Haus weil das reicht nicht.

00:50:05: Das heißt... Oder

00:50:06: es ist anti-entzündlich auch mal im Verschlechtnis?

00:50:09: Ja,

00:50:09: das kannst du ein bisschen beschreiben aber eher auf, sagen wir so im intracelluläre Ebene auf Mitochondrien sozusagen mit der Chondriale Ebene da wird einfach die ATPase angeregt.

00:50:21: Also es ist, sagen wir so, Zellwachstum und Zellegeneration eher.

00:50:25: Das klingt

00:50:25: gut für mich!

00:50:26: Es scheint doch sinnvoll zu sein.

00:50:28: Ja das ist schon richtig aber wir benutzen zum Beispiel bei uns in unserer Praxis die sogenannte Trippeltherapie.

00:50:35: Ja also was ist das?

00:50:36: Trippeltherapie besteht aus der dritten Generation als das CGF sozusagen.

00:50:41: Wir nehmen Blut ab, wir nehmen ausreichend Blutab.

00:50:44: Wir nehmen so viel Blut an dass wir nicht nur die Betroffene Areale behandeln, sondern der gesamte Kopf muss behandelt werden.

00:50:53: Das ist eigentlich sehr wichtig.

00:50:54: Warum

00:50:55: ist das wichtig?

00:50:57: Du musst dir vorstellen... Die Haarfolikel sind so wie im Wald.

00:51:01: Also die Bäume kommunizieren auch untereinander.

00:51:04: Wenn einem Baum einfach Wasser fehlt, wissen wir ja auch dass die andere Bäume durch ihre Wurzel dem anderen Baum auch erst Wasser geben können und Einen Haarvollickel ist alles sehr... Wir wissen vieles nicht darüber.

00:51:16: Es ist orchestriert, das bedeutet wenn du den Haarkanz, der nicht betroffen ist, der noch dicht ist.

00:51:26: Wenn du dem mitbehandelst davon gehst einfach Impulse aus, wachst um die Impulse für andere Haare.

00:51:33: Deswegen ist es ja diese Orchestrierung oder orchestrierte ist Wachstum, dass da achtzig Prozent Wachsungsphase gehen und achtzehn Prozent in Ruhephase gehen.

00:51:45: Das ist ja nicht einfach ein Zufall sondern es wird einfach organisiert haben.

00:51:48: wir wissen noch nicht wie das gemacht wird aber wir wissen, dass die diese Haare sich gegenseitig sozusagen beeinflussen können.

00:51:57: Und jetzt geht mir wieder zu Traxions.

00:52:00: alle Pizzi.

00:52:00: durch der Extensions habe ich gesagt, wie eine Tsunami.

00:52:05: dieser Entzündung geht von wie eine tsunami.

00:52:08: Also im Haar kann es greifern, attackiert die anderen Haarpollikel am Oberkopf.

00:52:15: Die Leute verstehen das nicht, dass der Hausball eben hinten seitlich angefangen hat und sich nach oben erstreckt.

00:52:21: Und trotzdem kommen sie von ihren Extensions nicht weg weil es immer vom Tag sogar schlimmer wird.

00:52:26: Das ist es!

00:52:28: Wir nehmen ausreichend Blut ab.

00:52:31: Dann haben wir ein aufwendiges Protokoll, das ist nicht so, dass ein Patient bei uns in fünfzehn Minuten behandelt ist und dann komplett dauert eine Stunde, komplette Stunde nachdem wir also im Blut sozusagen die körpereigene Wachstumsfaktoren gewonnen haben.

00:52:47: Das wird jetzt hier den gesamten Kopfhaut.

00:52:51: Danach gibt es die Mesotherapie.

00:52:53: In der Mesotherapies sind vierzehn Vitamine, fünfundzwanzig Aminosäuren für den aufbohrten Herpfolikel.

00:52:59: und dann kommt natürlich diese Lolliver Laser Treatment das war eine zusätzliche Aktivierung der thrombosynden Blutplättchen auf intracelluläre Energie zuvor Einfluss hat und deswegen macht es einfach Sinn seine Triple Therapie zu machen.

00:53:17: also du kannst nicht einfach sagen ich mache jetzt nur mit Lichttherapie dann kriege ich das und ich mache nur die reine therapy.

00:53:25: also da muss immer wirklich mehr dimensionale das problem reingehen.

00:53:29: Und dazu gehört auch natürlich Blutuntersuchung bei Frauen.

00:53:33: klar, weißte man?

00:53:34: Das ist eine weitere Dimension der Therapie sozusagen.

00:53:38: Ja das Bild mit den Wurzeln im Baum läuft in mir total ein.

00:53:41: Das finde ich schön!

00:53:42: Und die Kommunikation da drunter ist auch spannend.

00:53:45: Das ist spannend!

00:53:46: Ja, wir wissen ja... also das wissen wir.

00:53:48: von der Wissenschaft wissen wir, dass das elektrische Impulse entstehen.

00:53:53: Wenn du einen Haarverlettel drückst zum Beispiel, dann gibt es Experimente, darum gehen gleich den Impuls aus dem Messbar sind.

00:54:00: und das ist eigentlich das warum wir den gesamten Koffer handeln und warum wir ein bisschen mehr Blut abnehmen als was weiß ich?

00:54:08: Wir gewinnen teilweise sechs Milliliter.

00:54:12: Ich

00:54:12: finde jetzt, dass man nicht viel um ehrlich zu sein sechs Milliliter aber...

00:54:17: Du musst doch doch es ist viel weil du musst davon ausgehen maximal wenn die Leute irgendwo regenerativer haben machen.

00:54:23: Die sogenannte reine PRP da gibt's nur ein bis zwei Millilitern was sie gewinnen.

00:54:28: Ja weiß ich

00:54:29: das.

00:54:29: Okay das heißt darf man dann auch von der dreifachen Menge von aktiven Faktoren da ausgehen oder kann man das nicht so pauschalieren?

00:54:38: Wie meinst du das noch

00:54:39: mal?

00:54:40: Wenn ich jetzt anstelle von einem oder zwei, sechs Milliliter nehme, habe ich dann auch wirklich dreimal so viel Wachstumusfaktoren zur Verfügung.

00:54:48: Ja, klar kannst du es sagen.

00:54:51: Du brauchst

00:54:51: das weil wir überlehmende Fläche behandelt

00:54:53: sind.

00:54:54: Du hast mehr Menge und wir arbeiten ja nicht mit diesen klassischen Spritzen... Weil das kannst du ja gar nicht so vernünftig dosieren.

00:55:01: Wir haben sogenannte Meso-Pistole, da kannst du einfach Parameter einstellen wie tief jedes Mal die Mesonadel also ganz feine Nadel in den Kopfhaut geht, wie tief und wie viel Mikromililiter pro Anstiechung jetzt hier ist.

00:55:12: Also du arbeitest mit Parametern.

00:55:14: Das heißt alles noch reproduzierbar bei dir.

00:55:16: Du kannst es gut als dann nur einfach in eine Spritze einen oder zwei Milliliter PRPR aufzuziehen und einfach blind einfach Spritzen.

00:55:27: Das

00:55:28: wird unter die Koffer und Subkotan gespritzt?

00:55:31: Und da muss man natürlich auch gucken, welche Tiefe und sowas, dass das auch dort wirklich ankommt.

00:55:38: Nadel klingt schmerzhaft?

00:55:40: Ist eigentlich nicht weil wenn du mit Mesopistole arbeitest und es ist wirklich das Mesonadel, die verwendet werden... kaum Schmerz, relativ

00:55:51: feiner oder viel

00:55:52: feiner.

00:55:53: Es ist ja sehr schmerzarm.

00:55:55: aber wir haben natürlich auch empfindliche Patienten.

00:55:57: dafür haben wir auch ein Ästhetikum was wir typisch auftragen, bisschen warten und dann spüren die Coronas.

00:56:07: Weil übernehmen schon Patienten, die auch immer anders behandelt werden vielleicht auch die Therapie nicht erfolgreich war.

00:56:18: oder eben die meisten beschreiben, dass mit der Spritze soll Hölle schwähtun.

00:56:23: Das ist darüber nachdenken ob wir nächstes mal überhaupt hingehen und das finde ich auch nicht gut weil Schmerzen wieder sozusagen eine Substanz freisetzen das nennt man bei uns als in den Medizin nennt dann das Substanz P und Substanz B ist ein Entzündungsmediator.

00:56:37: Das heißt es ist eher kontraproduktiv.

00:56:39: die Substanz p Das ist natürlich durch Schmerzen, durch Induktion.

00:56:46: Also durch Schmärzinduktion ja?

00:56:47: Dann entstehen die und Substanz B ist eben nichts gescheites für GH-Wurz.

00:56:53: Das ist nachvollziehbar spannend!

00:56:56: Und jetzt bin ich noch mal über die Zeiträume.

00:56:59: Du hast gesagt du empfiehlst oder auch schickst dann die Leute direkt in die Therapie mehr oder weniger... PRP oder dieser Dribbeltherapie brauche es bis ein Hausfall gestoppt ist.

00:57:13: Bis neue Wachstumkonferenz sind dort so die normalen Zeiträume.

00:57:20: Wir bieten das ja seit zwei Tausend Nohlen, da sind schon seit siebzehn Jahren.

00:57:24: Da haben wir schon sehr viele tausende Patienten behandelt und wir wissen daraus hat sich einfach ein bestimmtes Schema herauskristallisiert dass wir auch benutzen.

00:57:33: also unser Patient kommt zu sechs Behandlungen in einem Abstand von drei Wochen.

00:57:38: Das ist nämlich Basistherapie, die es forciert.

00:57:42: Auch frequentiert also alle drei Wochen.

00:57:44: Danach sind das sechs Behandlungen in Abständen von zwei Monaten.

00:57:48: Je nachdem welcher Hausfall eine Krankung vorliegt, dann kann man bei manchen aufhören danach.

00:57:54: Bei manchen muss man dann in Zukunft fortsetzen wenn es ein primär androgenischer Hausfall ist... Von dem Fall, wo ich erzählt habe vier Schwestern drei betroffen.

00:58:04: Da muss man in Zukunft weiter auch machen mindestens alle drei Monate aufrischen.

00:58:10: Und bei manchen anderen Erkrankungen reichen auch nur sechs Behandlungen, wo wir dann die Entzündung wegnehmen.

00:58:16: Das ist das Stilogenepflubium, welches chronifiziert ist und das reicht teilweise auf drei vier Behandlung mit Cortisonen also unterschiedlich.

00:58:26: Bei Männern ist natürlich dass wenn sie auch für eine Medikapentösotherapie sich entscheiden, dann reichen aus zwölf Behandelungen.

00:58:36: Man muss gleichzeitig mit dem Medikament anfangen, regenerativ arbeiten.

00:58:40: Also diese Trüppeltherapie, sechs Bahaneunabstand von drei Wochen und zwei Monaten.

00:58:46: Was wir dann regenerativ erreicht haben, können wir im Medikamenteur es erhalten.

00:58:50: Da musst du nicht noch mal kommen.

00:58:53: Aber natürlich regenerativer Therapie hat auch andere Wirkung.

00:58:59: Es ist ja nicht nur um den Hausfahren zu stoppen ... Ich habe gesagt, das ist wie Verjüngung der Haarpolikeln.

00:59:06: Können wir das Ergrauen der Haare wieder rückgängig machen, dass die Leute dann wieder dunkleres Haar haben?

00:59:11: Dass die Pigmente neue Haarpigmente noch mal neu gebildet werden und wundern sich die Patienten.

00:59:19: Ist das mein Bild schon nach sechs Behandlungen?

00:59:24: Ich frage Sie, haben sie die Haare getönt heute oder nein?

00:59:27: Sehen Sie den Unterschied?

00:59:29: Ja, meine Haare sind richtig dunkel geworden!

00:59:32: Also hat natürlich Vorteile auch für Haarstruktur, Haartextur.

00:59:37: Heutzutage sage ich habe jetzt eine Zahnreinigung, manche gehen zweimal.

00:59:43: Die Haar-Haflege durch regenerative Behandlung sollte man einfach noch für einen Plan in Zukunft, wenn auch die Halle Hausbahn behandelt worden ist und gestoppt worden ist, Haarpolitik aufgebaut sind.

00:59:56: Dann kann man nachvollzuhalten.

00:59:57: nochmal dann was weiß ich mindestens alle drei vier Monate oder einmal zweimal jährlich, das einfach auffrischen.

01:00:05: Mit einem die Haare wichtig sind.

01:00:08: Ich habe mir ja schon gesagt für viele ist es identitätstiftend insbesondere bei Frauen und Männern.

01:00:15: klar kann sie Haare apprecieren ist ein Look der es inzwischen akzeptiert vielleicht nicht von allen gewünscht aber ich glaube eine Frau kann es schlichtweg nicht.

01:00:22: ne also das muss man auch mal ganz klar sagen.

01:00:25: also kann man schon hat natürlich eine völlig andere Wirkung.

01:00:28: Ja, jetzt kommen wir mal zurück zu dem Thema Tabudu.

01:00:31: Hast du das auch erwähnt?

01:00:34: Das sehe ich ja eigentlich bei Männern.

01:00:36: Habe ich immer Erlebung erfahren wenn die transplantiert sind dann sage ich okay ist es möglich dass ein Patient sie kontaktiert weil er würde gerne das Ergebnis sehen wie das ist.

01:00:47: und die Patienten sind männliche Patienten sehr offen Darüber, bei Haartransplantation zu reden.

01:00:52: Bei Jahausfalltherapie.

01:00:54: Bei Frauen ist das noch ein Tabuthema.

01:00:56: Das muss man schon sagen.

01:00:58: Es sei denn, wenn man redet wirklich unter den besten Freundinnen, dass aber nicht auf der Arbeit nicht so allgemein ... Und das Problem haben wir, dass es noch nicht so richtig bei Frauen angekommen ist, dass man Hilfe bekommen kann?

01:01:15: Weil wenn man das artikuliert und kommuniziert Dann kann immer noch jemand sagen, okay ich kenne hier einen Mann der dir helfen könnte.

01:01:23: Und ansonsten wenn man das einfach versuchst zu kaschieren und Frauen haben ja sich Möglichkeiten zu kaschieren ob die Haare dann also wenn ein Mann mit einer Halbplätze die Haaren von rechts nach links kämmt dann sagt er sieht ja blöd aus Ja und aber wenn die Frau das macht dann sagt was bei eine süße Frisur?

01:01:43: Also das ist es also da.

01:01:44: man die können lange die können lang gecaschieren bis dann irgendwann mal kaum Substanz da ist, um das einfach abzudecken.

01:01:53: Teilweise ist es auch ein bisschen später nicht mehr noch so.

01:01:55: einen solchen Fällen können wir auch helfen aber ihr früher desto besser natürlich.

01:02:04: Gibt es eigentlich Sätze die du immer wieder hörst jetzt von Frauen?

01:02:09: Du hast vorhin von der Patientenkarriere gesprochen Das heißt, die gehen vom Allgemeinmediziner zum Dämmatologen.

01:02:16: Wie läuft so was üblicherweise ab?

01:02:17: Oder du hast auch von Frauenärztinnen und Gynägologen gesprochen.

01:02:21: So wie landen die bei dir?

01:02:23: Und mit ... Was heißt Patientenkarriere?

01:02:26: Was sagen die dann?

01:02:29: Erst mal es gibt ... Es gibt Hautärzte.

01:02:34: Also nicht ... Nicht-Hautärzte sind nicht immer Spezialisten für Haare.

01:02:38: Das ist das nicht.

01:02:40: Würde

01:02:40: man denken oder

01:02:41: was?

01:02:41: Ja, würd man denken.

01:02:43: Aber es ist meistens gar nicht eigentlich der Fall.

01:02:45: Vielleicht sind sie einfach als Ausbildung ein bisschen damit in Berührung gekommen, wenn die in einer Amulanz vielleicht mal einen oder anderen Fall hatten, aber es ist eigentlich eher nicht.

01:02:54: Das ist eher der Matoschirurgie, das ist eher Krebsvorsorge und Krebsrabiote.

01:03:00: Das is' eigentlich eher das.

01:03:01: Aber so Haarauswald wird nicht so ein Thema richtig angegangen sozusagen im Kliniken ja?

01:03:08: Es sei denn, das sind ja wirklich schwerwiegende Hausfallformen.

01:03:11: Aber nicht Menopausalhausfallform oder Telogeneflugium und sonstiges.

01:03:17: Das ist ja nicht so ein Problem.

01:03:20: Erst mal wird man gar nicht ernst genommen vom Hausarzt von den Frauenarzt.

01:03:27: Und wenn Frauenarz dann denkt, die tut was Gutes, dann schreibt dann die Pille und dann denkt okay, gehen wir ein bisschen östrogen dazu?

01:03:37: Und dann wird alles schon gut werden.

01:03:39: Aber gerade das sind eigentlich die schlimmsten Fälle, die wir haben, dass am meisten Frauen über Jahre hinweg natürlich die Pille genommen haben sehr schwer behandelt war.

01:03:49: aber auch dafür haben wir natürlich ein Behandlungsschema.

01:03:54: Aber es ist wie gesagt, viele sind unbeholfen man nimmt sie nicht ernst und der Haus mag ja trotzdem weiter teilweise Auch in Beziehung.

01:04:07: natürlich spielt das eine ganz große Rolle, teilweise mit Depressionen einhergehen.

01:04:12: Ich bin schon Männer sehr berührt der Hausball und ich habe Patienten gehabt die für die kleinsten Geheimreizecken, die sie hatten an einen Haarteil getragen haben seit Jahren nur für kleine Geheimreizecken was eigentlich ganz okay ist.

01:04:31: Ein Mann mit fünfzig, dass er Geheimraizecken hat Und bei Frauen ist das natürlich noch alles noch extremer.

01:04:38: Trotzdem wird der Fall gar nicht ernst genommen.

01:04:41: oder die Frau kriegt ein Minoxidil-Rezept in die Hand gedrückt und sagt, ohne dass man es guckt was ist das für eine Hauswahl?

01:04:49: Was ist die Erkrankung?

01:04:51: einfach Minoxide, die teilweise absolut kontraindiziert ist und das alles nochmal schlimmer macht.

01:04:57: also wenn nicht die richtige Diagnose gestellt worden ist.

01:05:04: Ja, richtige Diagnose.

01:05:07: Wir bieten hier an den kostenlosen Online-Check zu machen als Vorstufe sozusagen.

01:05:13: Gibt es andere Dinge?

01:05:15: Dann werden wir auch verlinken.

01:05:18: Gib es andere Dinge die du empfiehlst.

01:05:19: die gute erste Schritt ist denn wo können Frauen dann Orientierung finden?

01:05:27: Also Fern von Extensions.

01:05:29: Also das ist es.

01:05:30: Also viele Friseure natürlich verdienen Geld damit und wenn jemand ein Hausschallproblem hat, dann sagen sie okay er weiß ich doch.

01:05:37: jetzt die Frau in Wechseljahren Menopause, die Wachstumsphase der Haare verkürzt sich, die Haare sind nicht mehr so lang wie früher, die werden dünner und dann sagen so ok guck mal mit Extensions kannst du deine Haare verlängern?

01:05:50: Dann sieht das schöner aus.

01:05:52: aber das ist eine Waldgeschäftsmacherei und nichts anderes.

01:05:54: Das macht alles noch schlimmer.

01:05:56: eigentlich.

01:05:58: Also nicht unbedingt.

01:05:59: die Friseure sind ja richtig, die erste Anlaufstelle für sowas.

01:06:02: Vor allem es gibt natürlich Friseüre, genauso wie Ärzte, die das wirklich ernst meinen mit den Kunden.

01:06:08: Das muss man auch sagen.

01:06:09: dann gibts auch wiederum Ärzter und Friseur, die eigentlich mich so Ärzten nehmen im Patienten oder die Patientinnen in diesem Falle.

01:06:21: Schwierig wo soll man da einsetzen?

01:06:25: Man muss Auf jeden Fall sagen wir so, man sollte sich gut aufgehoben fühlen.

01:06:35: Wenn der jenige, also die ärztliche Kollege eine Labor ein Blutuntersuchung veranlasst und dann auch nicht irgendwelche Nierenwerte oder Leberwerte sondern wirklich einen Haarausfallprofil erstellt und sagt okay da gucken wir mal.

01:06:52: Wichtig ist dass diese Untersuchungen bei im gewärfigen Alter sozusagen auch zwischen dem dritten und fünften Zyklus-Tag stattfindet.

01:07:00: Das ist sehr wichtig, ja?

01:07:03: Und wenn jemand so angeht das Problem – und zuhören natürlich!

01:07:10: Zuhören!

01:07:11: Das ist wichtig.

01:07:12: also, wenn du irgendwo hingehst in fünf Minuten hast dann ein Minoxidierrezept in der Hand, dann ist es nicht richtig.

01:07:21: Und oder, dass du irgendwo hingehst.

01:07:25: Dann heißt es, du kriegst einfach PRP in der Kopfhaut auch ohne das man nicht wirklich weiterführende Diagnostik gemacht hat wie Blutuntersuchung.

01:07:32: Der Arzt, der das veranlasst und das auch wirklich als Haarausfallprofil hat.

01:07:38: Und das auch als Anforderungsschein ausstellt und dich dann zu einem Labormediziner schlägt und nachher auch mit dir sich hinsetzt oder bis mal telefonisch da abklärt was da.

01:07:47: Dann sollte man sich gut aufgehoben fühlen.

01:07:51: Das ist es.

01:07:52: Also, aber einfach nicht zuhören geht nicht.

01:07:57: Okay auch kann man sagen so ein bisschen ehrlich mit sich selbst zu sein Auch wenn's ein Tabuthema ist Wenn stigmatisiert ist.

01:08:04: also sagt man muss mal mit sich in Dialog gehen und sagen welche Faktoren.

01:08:08: du hast ja viele genannt heute Von Stress bis dass man so ein Bisschen versucht zu reflektieren.

01:08:14: was ist eigentlich mein Leben in letzter Zeit passiert?

01:08:17: Wo finde ich mich altersmäßig?

01:08:19: wenn ich fast jede Frau kommt er mit um die Anfangvierzig bis Fünfzig irgendwo in diesem Zeitraum, ist Bremen und Pausal oder dann irgendwo ... Dann können diese Dinge beginnen.

01:08:30: Das heißt man kann sich sowohl zeitlich einordnen, man kann es sich in seiner Lebenssituation einordnet.

01:08:35: Ist das fair zu sagen?

01:08:37: So dass man so ein bisschen gerüstet kommt für so einen Gespräch.

01:08:41: Das ist richtig!

01:08:42: Du musst trotzdem ... ist richtig, aber das... Häufig die Patienten von sich aus kommen während einer Beratung nicht darauf, dir was zu erzählen.

01:08:55: Das ist meistens so.

01:08:56: Das heißt du musst wirklich ... Ich hab dir gesagt wie das läuft.

01:08:59: Die kommen und ich habe einen androgenischen Haus bei.

01:09:03: Also im Grunde genommen kannst du sagen okay dann haben sie ein androgenischer Haus weil da kriegen Sie hier was bei der Regenhalterpion.

01:09:09: gut aber sehr.

01:09:10: also ich akzeptiere das nicht.

01:09:12: einfach mit dem Diagnose ich habe anogenischer Haus.

01:09:15: Also fragen und fragen und dann wird es erst mal den Patienten bewusst, da haben sie recht.

01:09:21: Es ist genau ein paar Monate danach passiert, ja da haben Sie recht aber auch was.

01:09:25: Und so kann man natürlich eine bessere Diagnose machen und die Erkrankung herausfinden oder vorliegen.

01:09:37: Also die Diagnose ist hier alles?

01:09:39: Die

01:09:39: Diagnosis ist alles, manchmal ist es überlagert.

01:09:42: Manchmal haben wir auch zwei Hausweilerkrankungen gleichzeitig und das muss man einfach in Gespräche rausfinden.

01:09:47: Gut!

01:09:48: Also man kann aber generell bei Frauen insbesondere sagen, dass beim Männern ja die Wahrscheinlichkeit für antropinätischen Ausfall deutlich höher oder ist auch nicht natürlich zu hundert Prozent, aber wissen wir das mal.

01:09:59: Aber bei Frauen ist dieses Thema Blutuntersuchung... sehr, sehr wichtig habe ich jetzt verstanden.

01:10:05: Das ist natürlich der Schlüssel

01:10:07: drum.

01:10:08: Die Menstruation, die Zyklosch wieder eine ganz große Rolle.

01:10:11: Na das ist es in der frühe Pubertätsphase mit dem Bedarke.

01:10:15: Da fängt es an und nicht selten muss man auch sagen... Ich hab ja vorhin von Leuten gesprochen, die sich die Haare ausreißen.

01:10:26: Es gibt auch Leute, die natürlich unter Magersucht leiden.

01:10:29: Das dürfen wir auch nicht vergessen dass Man muss einfach alle Aspekte im Blick haben und jenige, was weiß ich jetzt, ist.

01:10:37: Und als sechs Jahre ... Was weiß ich zwischen achtem?

01:10:39: Und achtzehn Lebensjahr magersüchtig wird dir nicht erzählen.

01:10:45: Ich bin magersüchtig gewesen.

01:10:47: Selten der Fall.

01:10:48: also du musst schon wenn du Verdacht hast weil einfach irgendwas irgendwann mal entwickelst nach zwanzig Jahren auch ein gutes Bauchgefühl wird.

01:10:57: die sitzt dir hinüber.

01:10:58: Und wie ist das, wie nervös ist es?

01:11:01: Manchmal hast du auch depressive Menschen mit dir gehen.

01:11:05: Einfach in den Augen siehst du ... Das ist einfach eine schwere Depression.

01:11:08: Da musst du natürlich fragen, ob Sie auch Medikamente nehmen und die sind das unter ... wo psychischer Hintergrund auch zu durchleuchten wäre.

01:11:18: Also es sind viele, viele Faktoren ja.

01:11:21: Dann musst du naturally fragen, was weiß ich, der Zyklus regelmäßig, da kommt auch schon ... Eigentlich in den letzten sechs Monaten hatte ich ja keinen oder sowas.

01:11:31: Da haben sie eine vermehrte Körperbehaarung, das fängt schon an und sehr viele musst du einfach nachfragen.

01:11:38: Sie sind

01:11:40: erhöhte Androgene?

01:11:42: Genau.

01:11:43: Erhöhte Androgenwerte, vermehrten Körperbehahrungen natürlich.

01:11:48: Das ist das und da muss man gucken.

01:11:50: aber wobei ... Muss ich auch sagen wenn du jenige mit vermehrten Körperbehaaren kriegst und dann schickst du im Labor.

01:11:58: Und dann sieht alles eigentlich nicht mehr männliches, auch humaner in Ordnung sind aber heißt das ja immer noch nicht dass es keine androgenische Auswahl vorliegt.

01:12:07: Gibt's auch Gründe dafür?

01:12:09: Wir werden mal die empfohlenen Profile hier dazu mit in die Beschreibung packen, dass sie Leute ein bisschen Orientierung haben was du normal empfehlst so wenn Sie nicht in Berlin sind sich da zumindest an der richtigen Stelle, mit dem richtigen Profil mal Grundlagen holen könnt.

01:12:25: Absolut!

01:12:26: Dass wir auch Ihre Herzen angesprechen.

01:12:28: Ja genau.

01:12:33: Ich denke, wir haben heute eine ganze Menge hier irgendwie in verschiedenen Formen nicht behandeln können also im klassischen Sinne dann konnte man ja leider niemand aus der Ferne helfen aber wir haben sie verbal behandelt können.

01:12:48: was ich ganz schön fand dass wir so eine Spannbreite irgendwie geschafft haben ist ja unsere Pilotfolge, jetzt wünschen wir uns natürlich Kommentare da rein über was wir noch sprechen sollen.

01:13:01: Was den Leuten drückt?

01:13:02: Wir wissen hier also ein bisschen über den Primärkontakt mit den Leuten das so anliegt.

01:13:06: aber wir sind immer offen und freuen uns ganz darüber wenn wir klares Feedback bekommen, was der Leute bewegt, was ihnen hilft und werden wir dann einfach mit aufnehmen.

01:13:18: Ja.

01:13:18: Ich denke schon, dass Initial schon diese Verbratung und Leuten helfen wird.

01:13:24: genauso wie die Frage stellt das wer kann mir helfen sozusagen?

01:13:29: Und ich denke schon dann hat man schon gewisse Ausschlusskriterien.

01:13:32: wenn du irgendwo hingehst und dann in fünf Minuten draußen bis es keiner fragt warst und dann kriegst du einfach den Diagnose androgenäßigen Hauswahl abgekürzt Aga und ein anderes Rezept für Minoxidil.

01:13:44: ist das nicht richtig.

01:13:46: Gut.

01:13:46: An auf

01:13:46: Stelle!

01:13:49: Dann sage ich vielen Dank.

01:13:52: Danke, Alex als Spaß

01:13:53: gemacht.

01:13:54: Bis zum nächsten Mal!